医保外用药三者险不赔，只有车主上了附加投保医保外用药责任险，才可以赔医保外用药。也就是说，发生保险事故，导致第三方人身伤亡或财产损失，第三者责任险是按照医保目录进行赔付的，而医保目录外的医疗费用，都属于自费医疗费用，医保外用药费用需要车主自己掏钱。此外，医保外用药费用一般较高，保险公司为了降低自己的理赔风险，因此会在保险合同中说明医保外用药不予理赔。但如果投了医保外用药责任三者险，那么医保外用药费用也由保险公司赔偿。
第三者责任险医药费默认全赔，投保了第三者责任险绝对免赔的则不能全赔。按照一般的出险流程，伤者的医药费会先由交强险进行赔付，超过了交强险的赔付限额则会由三责险赔付，只要不投保绝对免赔，那么在三责险保额范围内都可以得到全额赔偿。除了医药费以外，对方的车辆损失、财物损失等也是可以由交强险和三者险进行赔付的，但如果交强险、三者险加起来的限额都不够赔付给受害者，那么多余的部分则需要自掏腰包。医保外用药责任险属于附加险，投保了三责险的车主可以自愿选择是否附加投保。附加投保了医保外用药责任险的车主，发生保险事故后，若对第三者造成伤害，则其产生的医保内医疗费用可用三责险赔，医保外用药费用可用医保外用药责任险理赔。
第三方责任险是当被保险车辆发生意外事故，导致第三方遭受人身伤亡或财产损失时，保险公司会依法进行赔偿。驾乘险则保障驾驶人员及乘车人员的安全，若在车辆行驶过程中遭遇意外事故导致伤亡，保险公司会给予赔偿。
使用时，若发生事故，先报警并联系保险公司，提供必要的证明文件。注意仔细阅读条款，确保了解保障范围和责任限制。
如果第三方责任险报销了医保，您可能需要退回医保支付的费用。以下是详细的解释和步骤：
1. **了解法律规定**：根据《社会保险法》第30条的规定，属于第三方责任的医疗费用，医保是不予报销的。如果第三方责任人不支付或者无法确定责任人时，医保可以先行支付，但保留追偿权利。
2. **第三方责任险报销**：如果第三方责任险已经报销了医疗费用，这意味着第三方责任已经得到了赔偿。在这种情况下，医保垫付的费用应当由第三方责任险承担，而不是由医保继续承担。
3. **联系医保部门**：如果您已经从第三方责任险获得了报销，您应该联系当地的医保部门，说明情况，并按照他们的指示进行退款。通常，医保部门会要求您提供相关的报销凭证和第三方责任险的赔付证明。
4. **退回医保费用**：在确认了需要退回的金额后，您应该按照医保部门的要求，将相应费用退还给医保基金。这可能涉及到填写一些表格或者进行银行转账等操作。
5. **保留相关文件**：在整个过程中，请确保保留所有与报销和退款相关的文件和凭证，以备后续可能出现的任何查询或核查。
6. **咨询专业人士**：如果您在处理过程中遇到任何疑问或困难，建议咨询法律专业人士或相关部门的工作人员，以获得更详细和准确的指导。
7. **注意时间限制**：请注意，处理此类事务可能有时间限制，因此请尽快采取行动，以免错过退款或追偿的最佳时机。
8. **避免未来错误**：为了避免未来发生类似的情况，了解医保和第三方责任险的相关规定是非常重要的。确保在发生事故时及时通知所有相关方，并按照正确的程序进行报销。
总之，通过上述步骤，您可以妥善处理第三方责任险报销后医保的退款事宜。请记得在整个过程中保持与相关部门的沟通，并遵循其指导和建议。